日期：2025-10-22 06:37:35
编辑：丹青
图片
图片
图片
胁 痛
胁痛是指以一侧或两侧胁肋部疼痛为主要表现的疾病。西医学中急慢性肝炎、胆囊炎、胆石症、肋间神经痛等以胁痛为主要表现者均可参考此内容辨证论治。一、证候类型与治则治法胁痛需辨气血虚实。常见肝气郁滞证、肝胆湿热证、瘀血阻络证、肝络失养证等。胁痛的治疗以疏肝和络止痛为基本原则。实证宜用理气、活血、清利湿热之法；虚证宜补中寓通，采用滋阴、养血、柔肝之法。图片
二、辨证论治·(一）肝郁气滞证
【症状】胁肋胀痛，走窜不定，甚则引及项背肩臂，疼痛每因情志变化而增减，胸闷腹胀，嗳气频作，得嗳气而胀痛稍舒，纳少口苦。舌苔薄白，脉弦。
【治法】疏肝理气。
【方剂应用】
1.基础方剂
柴胡疏肝散（柴胡、香附、枳壳、芍药、陈皮、川芎、炙甘草）加减。
2.合理用药与用药指导
(1)饮片选择：可参考“胃痛”中“肝气犯胃证”的相关内容。
(2)剂量建议：可参考“胃痛”中“肝气犯胃证”的相关内容。香附多用久用耗气损血，也不宜大量或长期使用，《药典》规定其内服剂量为6~10g。
(3)煎法服法：可参考“胃痛”中“肝气犯胃证”的相关内容。
【中成药应用】
1.常用中成药（表6-13-1)
图片
2.合理用药与用药指导
(1)上三药均可以治疗肝郁气滞所致胁痛。肝郁气滞伴食滞不消者宜选柴胡舒肝丸；肝郁气滞伴厥逆者宜选四逆散；肝郁气滞伴有胃部不适者宜选舒肝止痛丸。
(2)孕妇禁用柴胡舒肝丸，肝胆湿热、脾胃虚弱者慎用柴胡舒肝丸。肝阴亏虚气郁胁痛者、寒厥所致四肢不温者及孕妇慎用四逆散。肝阴不足、瘀血停滞所致胁痛及脾胃虚寒、呕吐泛酸者慎用舒肝止痛丸。
(3)不建议将柴胡舒肝丸与四逆散联合使用，因属重复用药。
三、健康指导1.饮食宜忌饮食宜清淡，应戒酒及戒食辛辣肥甘，以免湿热内生。2.日常调护 预防胁痛的发生，应注意起居有常，防止过劳，保持情绪稳定，保持心情舒畅，避免过怒、过悲、过劳及过度紧张，忌恼怒忧思。图片
连载1
图片
文章内容仅供思路参考，不代表本刊观点，非中医药专业人员请勿试药
文章来源:《中药学综合知识与技能》杏林自诊转载仅为传播行业信息，不做商业用途。若转载不当，请联系：28331285@163.com删除，感谢原作者的辛劳付出。文中插入广告与本公众号无关。
图片
杏林自诊服务内容
图片
我们基于《国家药品监督管理局组织编写的中药执业人员资格认证中心》课程系列为蓝本，开始系统介绍正本清源的中医药基础理论。 本站仅提供存储服务，所有内容均由用户发布，如发现有害或侵权内容，请点击举报。配资app提示：文章来自网络，不代表本站观点。
- 上一篇：炒股开户在线股票配资平台专门向宜兴紫砂匠人定制茶壶
- 下一篇：没有了
